患者,女,35歲 于2020年9月14日初診 主訴:雙側眼瞼痙攣、眼瞼不能抬舉3個月。 病史:3個月前因疲勞,感覺左眼不適,雙側眼瞼痙攣,繼而雙側眼瞼無力,只能閉合不能抬舉,面部皮膚拘緊麻木。曾有焦慮癥病史,曾服用安定得到控制。于當地醫院診斷為“梅杰綜合征”。 經口服西藥配合電針治療,效果一般。西醫院醫生認為此病可能與她曾經服用神經科藥物有關,建議口服安坦和巴克諾芬控制癥狀進一步發展,同時注射A型肉毒毒素或者行腦起搏器手術以減輕癥狀?;颊呔芙^用此法治療,出院后找到我們,來院面診治療。 癥見:雙側眼瞼無力,不能抬起,并伴有眼瞼痙攣,面部皮膚拘緊麻木,面色痿黃,唇暗淡,納眠差,小便調,大便溏??;舌暗淡、苔薄白,脈弦細。 診斷:胞輪振跳、痙癥。 辨證:脾虛血虛 治療原則:補脾、養血、祛風。 用藥:神農解痙方劑基礎之上進行加減調整后,以養陰、補脾養血,平肝熄風,解痙通絡為原則。水煎服,一日兩次,每日一劑。 成分:白附子、炒僵蠶、生地、黃芪、白術、山芋肉、山藥、川芎、西紅花、白芍、內金、酸棗仁、甘草、蜈蚣…(僅部分藥物,不要私自用藥,每療程用藥均有所調整,會根據恢復情況進行調整用藥,共服用5個療程20天停藥,近日回訪無復發跡象。) |
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