風藥的升降及藥量

2019-08-24 毛毛蟲197266 | 轉藏

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養胃五點“少點慢點淡點軟點暖點”

第八，風藥的升降及藥量。宏姐說，升降與藥量的關系密切相關。

藥之四氣五味，應天地陽升陰降之理。四氣者，天之氣，溫熱升，寒涼降。五味者，地之味，辛甘浮，苦酸咸沉。升降沉浮與藥之質地、重量相關，清虛者浮而升，重實者沉而降。

風藥性辛皆升，用量輕則走表，稍重則從胸膈升提，再重則先降后升從下焦升提。慎齋所說的“后至者成功”是應用風藥的一條原則，凡是分量大的藥物，上升最慢，最后能夠推舉諸分量小的風藥上升達表，達到疏風透邪的目的。

這時宏姐略舉了一兩味藥來說明藥量的輕重會影響藥性在人體的走勢。比如荊芥、防風，一般用到3克，偏于作用上焦心肺皮毛以及頭面七竅，所以上焦疏風透熱，要用小劑量藥，這叫治上焦如羽；如果用到5～8克，就偏于作用到膈下腹部；用到10克，就能走到腹部以下，當然這種劑量說法不是死規定，因人而異。

而羌活、獨活兩味藥比較特殊，用3～5克能夠從中焦發到上焦，如果10～12克的用就能夠走到下焦，然后再從下焦提到中焦甚至提到上焦。

什么時候要用這種走下而達上、先降而后升的用法？孫老師說過，風藥不單治療上焦頭面肌表的疾病，對于下焦陰囊潮濕、白帶偏多、泄瀉等濕氣偏重用上風藥非常好。一般人容易想到下焦潮濕就用滲濕的藥，可是越往下滲，陽氣消耗得越厲害，人體的水濕是滲不干凈的，你強用滲濕未必能增加尿量，也并不一定能給濕邪一個出路。其實你只要把濕邪從下面提上來，一提到脾，脾臟自己都會把這些水濕運化上行到肺，這叫脾氣散精，上歸于肺。所以風藥能夠治療水濕，它的大作用不在于把濕邪驅趕走，而是增強臟腑升降功能，把濕邪為我所用。所以說人體許多水濕、痰濁，很多人都排斥討厭它，是因為臟腑功能下降，如果功能增強，那這些東西就不會變成病理產物，而能濡養四肢百骸。

我們再來看一個時代常見的病，就是婦科病或者男性的下焦濕邪為患，這不單會出現下體濕癢，還會出現很多像西醫所說的盆腔積液、卵巢囊腫、前列腺肥大。很明顯，這樣的病機都離不開濕熱下注。這跟當代人的飲食生活習慣有關，習慣喝酒、熬夜、飲食過量，這都會使濕毒留戀在下焦，排不出去，散不開來。治療的時候總離不開用二妙散這個方子。

孫老師說過，二妙散是針對邪氣而立論的，往往濕邪下陷會伴隨著身體中焦之氣升提不起來，這種病人會少氣懶言多汗，這時少不了黃芪，黃芪用上去能把中氣上舉，臟腑中焦功能恢復，濕邪就能往上化為清氣。這時你再加點風藥，給它一股助力，風能勝濕，那么下焦潮濕的情況就能解決了。人體下焦潮濕環境一解決，許多雜病怪病不治自愈。因為它們濕氣生長依存的環境，許多西醫檢查出來支原體、衣原體、真菌之類的東西，我們中醫不用殺蟲的藥，而用風藥，用黃芪等升提的藥把水濕之氣往上一提，風藥一吹，下焦干爽，其病不治自愈。