陳先生今年57歲,5個月前出現左頸、背酸痛,手臂肌肉酸痛乏力,難以上抬,盜汗。經治療效果并不明顯,最近肩膀部位出現肌肉萎縮,于是求診于中醫。 X線片顯示:頸椎間盤突出,骨質增生。查體:舌質暗,舌苔薄黃膩,脈細。體檢:神清,肩膀無力上抬,肩膀肌力3級,診斷為肌肉萎縮,辨證分型為氣虛絡瘀,治宜補氣活血,祛風化痰,除濕通絡,給予加味二妙散。 開處方:生黃芪、葛根、赤白芍、片姜黃、制南星、僵蠶、炙蜈蚣、炒白芥子、土鱉蟲、木瓜、漢防已、炒蒼術、黃柏、浮小麥、炙甘草。并另加用復方馬錢子膠囊,每次0.3克,每日2次。 陳先生服用以上藥物30劑后,復診:左頸、背酸痛感明顯消失,盜汗癥狀有所減輕,苔淡黃膩,質暗紅,脈細滑。但是出現尿黃且有氣味。 開處方:生黃芪、炒蒼白術、黃柏、漢防乙、制南星、炙全蝎、木瓜、赤白芍、片姜黃、炙蜈蚣、當歸、炒白芥子、炮山甲(先煎)、煅龍骨(先煎)、煅牡蠣(先煎)、土鱉蟲、炙甘草、僵蠶。 再次服用30劑后,三診:肩膀已能向上抬起,尿黃癥狀消失,臨床治愈。 |
|
來自: 昵稱49145720 > 《待分類》